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在牙库建立中低温保存技术的应用

牙再植获得理想的愈合——牙周膜愈合的关键在于保持牙周膜细胞的活性。影响牙周膜细胞活性的主要因素是脱位牙的干燥时间、牙周膜的感染与机械损伤。脱位牙的干燥保存影响牙周膜细胞的存活,随着干燥时间的增加,幸存牙周膜细胞逐渐减少,直至完全丧失。现在国内外的一些浅低温保存或者常温保存牙齿的方法主要用于脱位牙的再植。它们的保存液主要有唾液、牛奶以及条件培养基,过这些保存液短期保存即刻种植的牙齿。然而,如果要建立一个牙库中心,低温保存技术成为关键。

早在20世纪60年代,国外学者Coburn、Henrique、Costich已经开始尝试对牙齿进行冷冻保存,但当时未使用抗冻剂,结果再植牙发生严重吸收#牙槽骨黏连和牙周袋形成。70年代,Bartlott和Andreasen等应用同系小鼠的牙胚进行实验,证明了牙胚可以在低温保存后存活。80年代,Schwartz和Andreasen的动物实验证明恒牙可以在冷冻保存后延期再植,这种方法不会诱发替代吸收,并能获得一定程度的正常牙周膜愈合。90年代以来,Camps等实验研究表明牙齿的冷冻保存不会改变牙本质的通透性,也不能使树脂充填后微渗漏现象增加,而且可以应用冷冻保存牙齿进行树脂等充填物的细胞毒性方面的检测。

近年来,一些学者将冷冻保存技术应用到牙齿的保存,也获得了较为满意的效果,并有学者提出建立牙库的新概念。相信随着低温保存技术的不断完善,其在口腔中会得到更广泛的应用。

 

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