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储存脐带血真能“自己救自己”? 专家:并非包治百病

备份生命的种子?

“储存干细胞,备份生命的种子”;“潮爸潮妈,变废为宝”;“一人储存,全家受益”……昨日,一踏进武汉大学人民医院产科,怀胎8月的35岁李女士,便被这些绚丽的宣传语惹得眼花缭乱。

因是高龄产妇,李女士对腹中胎儿的健康惴惴不安。联想到诸多关于白血病儿童的报道,眼下这个通过保存脐带血、胎盘组织来“备份生命种子”的方式,让李女士怦然心动。但,储存机构动辄1.5万元至1.7万元的检测和保管费,对于工薪家庭来说,并非小数目,李女士陷入迷茫。

记者调查发现,脐带血液氮罐储存,方兴未艾。

在湖北省妇幼保健院、武汉大学人民医院、玛利亚妇产医院等,都有护士宣称可采集和储存脐带血,而且大多委托于“湖北省干细胞库”开展这项业务。

所谓“脐带血”,是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液。过去,它们通常会被当废物扔到垃圾桶内。但是,近30年来的研究发现,脐带血中含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞,而重新被认识。

在宣传单上,记者看到,脐带血干细胞“神通广大”——既可以用于治疗“遗传性及先天性疾病,如骨髓衰竭、血红蛋白病、重症免疫缺陷、代谢性疾病”,又可治疗“获得性疾病,如恶性疾病,急性白血病、慢性白血病、骨髓增生异常综合征、恶性淋巴瘤及其他某些恶性肿瘤;非恶性疾病,如重症再生障碍性贫血等”。

脐血干细胞逐渐进入视野

脐带血是造血干细胞的三大来源之一,另外两种分别为骨髓血和外周血。其存放要求非常严苛,须在宝宝分娩后的几分钟内采集,并迅速放入-196℃的液氮罐内,可“定存”20年。

2011年9月,我省首个脐血干细胞库在光谷生物城建立,一期投资5000万元,库容为100万份干细胞。

武汉市血液中心相关负责人介绍,如果罹患血液病和免疫系统疾病,其传统治疗方式为化疗、造血干细胞移植。若进行造血干细胞移植,亲缘间配型成功率为25%,非亲缘间配型成功率为万分之一。

据悉,全国有400万至500万白血病患者都在等待造血干细胞移植等有效治疗。在每年新增4万至5万白血病患者中,40%是儿童,且以2至7岁儿童居多,他们绝大多数都在苦寻配型合适的造血干细胞。

脐带血不同于骨髓血,由于采集方便、对被采集者无伤害,已逐渐被医学界所重视。

专家意见:并非包治百病,须量力而行

“理论上讲,脐带血虽可救治一些血液和免疫方面的重大疾病,但不是万能的。现实来说,自体脐带血移植有诸多限制,也绝不是包治百病的灵丹妙药,家长应根据经济条件量力而行。”同济医院血液内科主任、中华医学会血液分会委员周剑峰教授说。

据悉,自体储存、移植脐带血的有效性一直存有争议,从全国范围看,“自己救自己”的成功案例并不多见。

协和医院儿科主任、中华医学会儿科血液学组委员金润铭教授表示,脐血自体移植治疗疾病是有前提的,对于遗传性疾病,如患地中海贫血症、血友病等先天性血液病,以及某些具有遗传性因素的后天性白血病等,储存的脐带血很可能就带有致病的遗传因子,使用自体脐血干细胞来救治毫无意义。现在,脐带血应用临床更多是作为一种辅助治疗手段。

此外,脐带血严苛的保存环境决定了并不是所有脐带血都能满足临床之需,采集量不足、脐血中干细胞数量不够、保存期间被污染等,都会影响使用效果。

周剑锋坦陈,过分夸大和完全否定自体保存脐血的作用都是不科学的,应该客观、冷静地对待。近年来,部分商业机构用“包治百病”等言辞,夸大了疗效。

据了解,目前,一些机构还勾画了脐带血干细胞的种种“蓝图”,将之誉为“器官克隆的种子”、“攻克癌症的武器”等。不少医学专家直言,这一切尚在研究阶段,离“真正实现”还很遥远。

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