8对夫妇就有1对不孕，男女双方所占因素各半

备孕爸妈需修炼六项“内功”

本报记者武叶 胡方园 实习生罗梦华 通讯员饶志伟 图/柯志刚

1%的育龄妇女

提前进入“更年期”

“怀宝宝需满足4个基本条件：男方能正常射精，精液中含正常数量、形态和活力的精子;女方有正常成熟的卵子排出;精子和卵子能够顺利相遇;受精卵能通过输卵管进入子宫着床。”讲座一开始，同济生殖医学专科医院辅助生殖临床一科副教授苏萍就单刀直入地列出了影响怀孕的几方面因素。

年龄极大地影响着女性生育力。统计显示，25岁女性半年妊娠率为60%，30岁时下降到30%，40岁时下降到10%。这是因为，卵子并非一种取之不尽、用之不竭的资源。苏萍介绍，女性卵巢中大约有30万原始卵泡，但能够发成熟的只有400-500个。从月经初潮开始，女性每月排卵一次，一次一个。由于卵子总量是固定的，耗尽后女性便进入“更年期”，无法再怀孕。

正常情况下，女性平均绝经年龄为50-52岁，然而一些因素会使之提前，如遗传、自身免疫性疾病、卵巢手术、放疗化疗等。早于40岁闭经被称为“卵巢早衰”，它在育龄女性中的发病率约为1%，过去因缺乏有效的治疗手段，患者只能寻求赠卵或领养孩子。

不过，卵巢早衰患者虽无法正常排卵，但超过一半的病人可以检测到原始卵泡。利用激活剂在体外激活卵巢组织，能够将静息的原始卵泡唤醒，有望恢复卵巢功能。目前，武汉同济生殖医学专科医院已完成多例患者的治疗，60%的患者监测到卵泡生长发育。

1%的育龄男性没有“种子”

26岁的小陈结婚3年，有规律的性生活，未避孕，女方却一直怀不上宝宝。为此，他先后做了3次精液常规检查，均未找到精子。

检查结果很残酷，小陈患非梗阻性无精子症。在过去，这意味着，他只能通过人类精子库“借精生子”，生下来的孩子和他没有血缘关系。好在随着医学的进步，如今小陈还有最后一线希望——通过显微镜下睾丸取精来寻找“幸存”的精子。

8月17日，小陈麻醉后被推入手术室。医生在他一侧睾丸上切开2-3厘米小孔，希望借助于显微镜寻找到相对丰满的生精小管，将其保存下来以便做试管婴儿。幸运的是，精子找到了!

活动现场，武汉同济生殖医学专科医院主治医师叶臻介绍，无精子症是指射出的精液经离心沉淀后显微镜检查，连续3次均未发现精子。巧合的是，育龄男性中无精子症的发病率也是1%，其中非梗阻性无精子症占比60%。

叶臻称，非梗阻性无精子症患者睾丸生精功能衰竭，一般药物治疗很难奏效，过去只能借助人类精子库的精子生育后代，从遗传学角度孩子并非自己的“骨血”。近年来研究发现，即便睾丸内大部分生精小管失去功能，仍有部分生精小管存在找到精子的可能。通过显微镜手术，寻找并采集“幸运”的精子，就可以帮助患者生下自己的孩子，这种新的治疗技术被称为“睾丸显微取精术”。

叶臻透露，该院从2014年年底开展睾丸显微取精术以来，累计做了72例手术，其中20多例找到精子，11人通过试管婴儿受孕，并有8人已顺利生下宝宝。

备孕爸妈分别修炼六项“内功”

“迎接小宝宝以前，我和先生分别要做哪些准备?”现场互动环节，一位女士的提问很有代表性，两位专家分别从男女双方的角度给予解答。

苏萍介绍，备孕妈妈在生活习惯上需做六项调整：睡眠是激素分泌的旺盛期，备孕妈妈应早睡早起，保持规律的作息;注意腹部保暖，避免久坐不起，改善盆腔血液循环;避免过胖或过瘦，BMI在18.5-25之间最为理想，BMI=体重(公斤)÷身高(米)的平方;戒烟酒，备孕期间远离宠物，避免接触有毒物质，避免生食肉类，谨慎用药;注重生理期卫生，避免经期同房;保持轻松的心情，静待好孕。

叶臻介绍，烟、酒对男性生殖功能影响最大，备孕期间应戒烟酒;辐射可引起睾丸组织结构改变，增加精子畸形率，降低精子数量，备孕爸爸应有节制地使用电脑、手机、Ipad等电子产品;长期服用含雷公藤、玄参、天冬、含水石、黄柏、玄参的中药制剂，和镇静剂、安眠药、激素类药、性保健品等，可造成精子数量和质量下降;备孕爸爸应着宽松的裤子，避免紧身裤和热水浴;少吃芹菜、油炸、烧烤食品、可乐、咖啡等降低精液质量的食物;早睡早起，积极参加体育锻炼。

生殖专家入驻“周医见”

在线答疑

今起一周，武汉同济生殖医学专科医院7位专家入驻“周医见”，生殖健康系列科普视频同步上传至微信公众号，并在后台为市民在线答疑。扫描二维码“武汉晚报周医见”，发送您所要咨询的问题，便有权威专家进行解答。同时，即日起至9月4日，市民持本报报道或扫码关注“周医见”，到该院就诊免挂号费。

“统计显示，中国平均每8对夫妇就有1对受到不孕不育的困扰，其中男女双方的因素各半。”8月27日上午10点，本报全媒体健康视频互动平台“周医见”，联合三阳路武汉同济生殖医学专科医院开展“精准助孕”主题活动，专家分别从男女双方角度，讲解了影响怀孕的各种因素，并给备孕爸妈提出了具体指导意见。

专家在现场与大家互动